A tomografia de coerência óptica (do inglês Optical Coherence Tomography; OCT) é uma nova modalidade de imagem intravascular que pode ser utilizada de maneira complementar durante um exame de cateterismo cardíaco (cinecoronariografia) ou angioplastia coronária.
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A OCT utiliza-se de luz infravermelha como uma fonte de sinal para o fornecimento de imagens com resolução 10 vezes superior à de qualquer outra modalidade disponível, como ultrassom ou angiografia por Raio-X. Possui a capacidade de estudar detalhes microscópicos e da placa de gordura e da resposta do vaso ao implante de stent coronariano.
Com essa tecnologia, a Hemodinâmica da Santa Casa de São José dos Campos realizou, em junho, esse procedimento inédito no Vale da Paraíba. Com duração de uma hora, o paciente recebeu alta hospitalar no mesmo dia. De acordo com Dr. Ciro Jones Cardoso, cardiologista do hospital, a OCT pode ser indicada para melhor identificação da placa responsável por um infarto, evitando problemas futuros. (ouça a reportagem ao final do texto)
O OCT auxilia no planejamento e no implante ótimo do stent coronariano, por permitir o dimensionamento adequado do vaso a ser tratado e, desta maneira, possibilitando a escolha ideal do stent. Estudos preliminares sugerem que pacientes submetidos à angioplastia coronária com stent, auxiliada pela OCT, apresentaram melhor evolução clínica do que aqueles pacientes onde não foi utilizada esta tecnologia.
O processo dará informações precisas, como a presença de cristais de colesterol, células inflamatórias, minúsculos vasos sanguíneos, calcificações e placas com predisposição à ruptura e infarto.
Durante o procedimento de cateterismo e ou angioplastia é realizada anestesia local ou sedação; o acesso para a realização da OCT é feito pela região da virilha (via femoral) ou pelo punho (via radial) onde um cateter de fibra óptica de aproximadamente 1 mm é introduzido dentro do vaso sanguíneo até o coração. Subsequentemente, o cateter de OCT é introduzido na artéria do coração a ser avaliada (direita e/ou esquerda).
Vale ressaltar que durante a OCT, na Santa Casa de São José, também foi realizado o exame RFR – Abbott®️ (Resting full-cycle ratio/proporção do ciclo completo de repouso), ou seja, foram dois procedimentos em um só.
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